用途

  軽度者に対する福祉用具の取扱いの特例に関する確認について、事業者が申請する書類です。

内容

  軽度者に対する福祉用具の取扱いについて、一定の条件が満たされる場合に限り、市がその必要性について確認することにより貸与可能となります。

対象者

  －

添付書類

  様式中の4・添付書類ををご確認ください。

持参するもの

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手数料

  －

届出・申請先

  下野市高齢福祉課

受付時間

  平日  午前8時30分から午後5時15分

郵送申請

  －

標準処理時間

  －

申請書ダウンロード

•  軽度者に対する福祉用具貸与の取扱いの特例に関する確認 (PDF 104 KB)

記入例

  クリックすると記入例（PDF）が別ウインドウで開きます。。
  青字は記入していただく内容、赤字は特に注意していただきたい内容です。

ご利用上の注意

1. 申請書を印刷する用紙はA4サイズの白紙をお使いください。
2. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますのでご了承ください。
3. 書式の文字等を変えての利用はご遠慮ください。
4. 申請書（様式）は変更されることがあります。必ず最新のデータをご確認のうえ、ご利用ください。