○下野市国民健康保険条例

平成18年1月10日

条例第112号

目次

第1章 下野市が行う国民健康保険(第1条)

第2章 国民健康保険運営協議会(第2条・第3条)

第3章 被保険者(第4条・第5条)

第4章 保険給付(第6条―第10条)

第5章 保健事業(第11条・第12条)

第6章 国民健康保険税(第13条)

第7章 雑則(第14条)

第8章 罰則(第15条―第18条)

附則

第1章 下野市が行う国民健康保険

(下野市が行う国民健康保険)

第1条 下野市(以下「本市」という。)が行う国民健康保険については、法令に定めがあるもののほか、この条例の定めるところによる。

第2章 国民健康保険運営協議会

(国民健康保険運営協議会の委員の定数)

第2条 国民健康保険運営協議会(以下「協議会」という。)の委員の定数は、次に定めるところによる。

(1) 被保険者を代表する委員 5人

(2) 保険医又は保険薬剤師を代表する委員 5人

(3) 公益を代表する委員 5人

(4) 被用者保険等保険者を代表する委員 3人

(委任)

第3条 前条に定めるもののほか、協議会に関して必要な事項は、規則で定める。

第3章 被保険者

第4条 削除

第5条 削除

第4章 保険給付

第6条 削除

第7条 削除

(出産育児一時金)

第8条 被保険者が出産したときは、当該被保険者の属する世帯の世帯主に対し、出産育児一時金として48万8,000円を支給する。ただし、市長が健康保険法施行令(大正15年勅令第243号)第36条の規定を勘案し、必要があると認めるときは、規則で定めるところにより、これに3万円を上限として加算するものとする。

2 前項の規定にかかわらず、出産育児一時金の支給は同一の出産につき、健康保険法(大正11年法律第70号)、船員保険法(昭和14年法律第73号)、国家公務員共済組合法(昭和33年法律第128号。他の法律において準用し、又は例による場合を含む。次条第2項において同じ。)又は地方公務員等共済組合法(昭和37年法律第152号)の規定によって、これに相当する給付を受けることができる場合には、行わない。

(平18条例205・平20条例24・平20条例48・平23条例13・平26条例35・令3条例29・令5条例8・一部改正)

(葬祭費)

第9条 被保険者が死亡したときは、その者の葬祭を行う者に対し、葬祭費として5万円を支給する。

2 前項の規定にかかわらず、葬祭費の支給は同一の死亡につき、健康保険法、船員保険法、国家公務員共済組合法、地方公務員等共済組合法又は高齢者の医療の確保に関する法律(昭和57年法律第80号)の規定によって、これに相当する給付を受けることができる場合には、行わない。

(平20条例24・一部改正)

(傷病手当金)

第9条の2 給与等(所得税法(昭和40年法律第33号)第28条第1項に規定する給与等をいい、賞与(健康保険法第3条第6項に規定する賞与をいう。)を除く。以下同じ。)の支払を受けている被保険者が療養のため労務に服することができないとき(新型コロナウイルス感染症(病原体がベータコロナウイルス属のコロナウイルス(令和2年1月に、中華人民共和国から世界保健機関に対して、人に伝染する能力を有することが新たに報告されたものに限る。)である感染症をいう。次条及び第9条の4において同じ。)に感染したとき又は発熱等の症状があり当該感染症の感染が疑われるときに限る。)は、その労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間のうち労務に就くことを予定していた日について、傷病手当金を支給する。

2 傷病手当金の額は、1日につき、傷病手当金の支給を始める日の属する月以前の直近の継続した3月間の給与等の収入の額の合計額を就労日数で除した金額(その額に、5円未満の端数があるときは、これを切り捨て、5円以上10円未満の端数があるときは、これを10円に切り上げるものとする。)の3分の2に相当する金額(その金額に、50銭未満の端数があるときは、これを切り捨て、50銭以上1円未満の端数があるときは、これを1円に切り上げるものとする。)とする。ただし、健康保険法第40条第1項に規定する標準報酬月額等級の最高等級の標準報酬月額の30分の1に相当する金額(その額に、5円未満の端数があるときは、これを切り捨て、5円以上10円未満の端数があるときは、これを10円に切り上げるものとする。)の3分の2に相当する金額(その金額に、50銭未満の端数があるときは、これを切り捨て、50銭以上1円未満の端数があるときは、これを1円に切り上げるものとする。)を超えるときは、その金額とする。

3 傷病手当金の支給期間は、その支給を始めた日から起算して1年6月を超えないものとする。

(令2条例16・追加、令3条例23・一部改正)

(傷病手当金と給与等との調整)

第9条の3 新型コロナウイルス感染症に感染した場合又は発熱等の症状があり当該感染症の感染が疑われる場合において給与等の全部又は一部を受けることができる者に対しては、これを受けることができる期間は、傷病手当金を支給しない。ただし、その受けることができる給与等の額が、前条第2項の規定により算定される額より少ないときは、その差額を支給する。

(令2条例16・追加)

第9条の4 前条に規定する者が、新型コロナウイルス感染症に感染した場合において、その受けることができるはずであった給与等の全部又は一部につき、その全額を受けることができなかったときは傷病手当金の全額、その一部を受けることができなかった場合においてその受けた額が傷病手当金の額より少ないときはその額と傷病手当金との差額を支給する。ただし、同条ただし書の規定により傷病手当金の一部を受けたときは、その額を支給額から控除する。

2 前項の規定により市が支給した金額は、当該被保険者を使用する事業所の事業主から徴収する。

(令2条例16・追加)

第10条 削除

第5章 保健事業

(保健事業)

第11条 本市は、国民健康保険法(昭和33年法律第192号。以下「法」という。)第72条の5に規定する特定健康診査等を行うものとするほか、これらの事業以外の事業であって、被保険者の健康の保持増進のため、次に掲げる事業を行う。

(1) 健康教育

(2) 健康相談

(3) 健康診査

(4) 生活習慣病その他疾病の予防

(5) その他被保険者の健康の保持増進のために必要な事業

2 市は、被保険者の療養のための費用に係る資金の貸付けのために必要な事業を行う。

(平20条例24・一部改正)

第12条 前条に定めるもののほか、保健事業に関して必要な事項は、別に定める。

第6章 国民健康保険税

(国民健康保険税)

第13条 本市は、世帯主に対して、別に定めるところにより、国民健康保険税を課する。

第7章 雑則

(診療報酬請求書の審査及び支払の委託)

第14条 保険医療機関又は保険薬局から請求のあった診療報酬請求書の審査及び支払に関する事務は、栃木県国民健康保険団体連合会に委託する。

第8章 罰則

(罰則)

第15条 本市は、世帯主が法第9条第1項若しくは第9項の規定による届出をせず、若しくは虚偽の届出をした場合又は同条第3項若しくは第4項の規定により被保険者証の返還を求められてこれに応じない場合においては、その者に対し、10万円以下の過料に処する。

(平20条例24・一部改正)

第16条 本市は、世帯主又は世帯主であった者が正当の理由なしに法第113条の規定により、文書その他の物件の提出若しくは提示を命ぜられてこれに従わず、又は同条の規定による当該職員の質問に対して答弁をせず、若しくは虚偽の答弁をしたときは、10万円以下の過料に処する。

第17条 本市は、偽りその他不正の行為により、一部負担金及びこの条例に規定する過料の徴収を免れた者に対し、その徴収を免れた金額の5倍に相当する金額以下の過料に処する。

第18条 前3条の過料の額は、情状により市長が定める。

2 前3条の過料を徴収する場合において発する納入通知書に指定すべき納期限は、その発付の日から起算して10日以上経過した日とする。

(施行期日)

1 この条例は、平成18年1月10日から施行する。

(経過措置)

2 この条例の施行の日の前日までに出産した者に係る出産育児一時金又は死亡した者に係る葬祭費の支給については、合併前の南河内町国民健康保険条例(昭和34年南河内町条例第91号)、石橋町国民健康保険条例(昭和34年石橋町条例第1号)又は国分寺町国民健康保険条例(昭和34年国分寺町条例第128号)(以下これらを「合併前の条例」という。)の出産育児一時金又は葬祭費の例によるものとする。

3 この条例の施行の日の前日までに、合併前の条例の規定によりなされた処分、手続その他の行為は、それぞれこの条例の相当規定によりなされたものとみなす。

4 この条例の施行の日の前日までにした行為に対する罰則の適用については、なお合併前の条例の例による。

(平成18年9月25日条例第205号)

1 この条例は、平成18年10月1日から施行する。

2 改正後の下野市国民健康保険条例第8条の規定は、この条例の施行の日以後の出産に係るものから適用し、同日前の出産に係るものについては、なお従前の例による。

(平成20年3月19日条例第24号)

この条例は、平成20年4月1日から施行する。

(平成20年12月16日条例第48号)

1 この条例は、平成21年1月1日から施行する。

2 施行日前に出産した被保険者に係る下野市国民健康保険条例第8条の規定による出産育児一時金の額は、なお従前の例による。

(平成21年9月8日条例第28号)

この条例は、平成21年10月1日から施行する。

(平成23年3月31日条例第13号)

(施行期日)

1 この条例は、平成23年4月1日から施行する。

(経過措置)

2 施行日前に出産した被保険者に係る下野市国民健康保険条例第8条の規定による出産育児一時金の額については、なお従前の例による。

(平成26年12月22日条例第35号)

(施行期日)

1 この条例は、平成27年1月1日から施行する。

(経過措置)

2 施行日前に出産した被保険者に係る下野市国民健康保険条例第8条の規定による出産育児一時金の額については、なお従前の例による。

(令和2年6月23日条例第16号)

(施行期日)

1 この条例は、公布の日から施行する。

(適用区分)

2 この条例による改正後の下野市国民健康保険条例第9条の2から第9条の4までの規定は、傷病手当金の支給を始める日が令和2年1月1日から同年9月30日以降の規則で定める日までの間に属する場合に適用する。

(令和3年6月23日条例第23号)

この条例は、公布の日から施行する。

(令和3年12月14日条例第29号)

(施行期日)

1 この条例は、令和4年1月1日から施行する。

(経過措置)

2 この条例の施行の日前に出産した被保険者に係る下野市国民健康保険条例第8条の規定による出産育児一時金の額については、なお従前の例による。

(令和5年3月22日条例第8号)

(施行期日)

1 この条例は、令和5年4月1日から施行する。

(経過措置)

2 この条例の施行の日前に出産した被保険者に係る下野市国民健康保険条例第8条の規定による出産育児一時金の額については、なお従前の例による。

下野市国民健康保険条例

平成18年1月10日 条例第112号

(令和5年4月1日施行)

体系情報
下野市例規集/第8編 生/第2章 保険・年金/第1節 国民健康保険
沿革情報
平成18年1月10日 条例第112号
平成18年9月25日 条例第205号
平成20年3月19日 条例第24号
平成20年12月16日 条例第48号
平成21年9月8日 条例第28号
平成23年3月31日 条例第13号
平成26年12月22日 条例第35号
令和2年6月23日 条例第16号
令和3年6月23日 条例第23号
令和3年12月14日 条例第29号
令和5年3月22日 条例第8号