ア　既存の取組の調査及び分析　これまでに実施した健康管理支援に関する事業について整理し、課題となっている事項を分析する。

イ　健康、医療情報の調査及び分析　保護台帳、帳票、診療報酬明細書等から、被保護者の健康状態に係る全体像を把握する。

ウ　社会資源の調査及び分析　地域における社会資源について、被保護者が活用可能か否か、活用可能な場合の対象年齢等について整理し把握する。

ア　健診受診勧奨　健診未受診で健康状態が把握できない者に対し、家庭訪問等による生活状況や健診未受診理由の聞き取り調査を行う。

イ　医療機関受診勧奨　健診結果で要医療と判断されたにもかかわらず、医療機関未受診である者、受診を中断している者等に対し受診同行等を行う。

ウ　保健指導・生活支援　特定保健指導対象者であるが指導未実施の者、栄養・口腔・運動等で改善が必要な者、過剰飲酒・依存症が疑われる者、多くの問題を抱え、生きがい自体を喪失している等の理由から、健康問題に無関心な者等について、保健指導、健康教室等の社会資源に繋げる。

エ　主治医と連携した保健指導・生活支援(重症化予防)福祉事務所と主治医が相談・連携体制を構築し、医療機関を受診中だが経過不良の者について、生活習慣や服薬の問題がないか等の課題を確認し、課題改善に向けた支援を行う。

オ　頻回受診指導　同一診療科に月15回以上受診をしている者について、頻回受診となる要因を分析し、適正受診に向けた指導を行う。