基準収入適用額申請

基準収入額適用申請について

基準収入額適用申請(所得区分の変更)

  窓口負担が3割と判定された方でも、被保険者の収入合計額が次の場合、市の窓口に申請することで「一般」の区分になります。

  同一世帯の被保険者が

  • 一人で383万円未満の方
  • 二人以上で520万円未満の方
  • 一人で383万円を超える場合でも世帯内に70歳以上74歳以下の方がいる場合、その方の収入も含め520万円未満の方

適用される時期

原則、申請のあった翌月の1日から適用となります。

申請に必要なもの

後期高齢者医療被保険者証、 WORD 基準収入額適用申請書(WORD 20 KB)、印鑑

申請窓口

下野市役所  市民課保険年金グループ


掲載日 平成29年2月7日 更新日 平成29年4月14日
【アクセス数
【このページについてのお問い合わせ先】
お問い合わせ先:
市民生活部 市民課
住所:
〒329-0492 栃木県下野市笹原26(庁舎1階)
電話:
FAX:
0285-32-8600
Mail:
(メールフォームが開きます)