障害児通所給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除申請書
用途
児童発達支援、医療型児童発達支援、放課後等児童デイサービス、保育所等訪問支援の支給を受けるための申請書です。
内容
療育施設の利用などを通して、地域での生活に向けて児童の発育・発達を促します。
対象者
療育等を必要とする18才未満の方
添付書類
同意書
持参するもの
まずは、社会福祉課までお問い合わせください。
手数料
－届出・申請先
社会福祉課窓口（一階）
受付時間
祝日と年末年始を除く月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分まで
郵送申請
－標準処理時間
－申請書ダウンロード
障がい児通所給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDF 112 KB)記入例
クリックすると記入例（PDF）が別ウインドウで開きます。青字は記入していただく内容、赤字は特に注意していただきたい内容です。
ご利用上の注意
- 申請書を印刷する用紙はA4サイズの白紙をお使いください。
- 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますのでご了承ください。
- 書式の文字等を変えての利用はご遠慮ください。
- 申請書（様式）は変更されることがあります。必ず最新のデータをご確認のうえ、ご利用ください。
掲載日 平成28年11月8日
更新日 平成29年3月9日
このページについてのお問い合わせ先
お問い合わせ先：
健康福祉部 社会福祉課
住所：
〒329-0492 栃木県下野市笹原26（庁舎1階）
電話：
FAX：
0285-32-8601
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