様式第４号(第４条関係)

　(あて先)下野市長　　　　　　　様
(表面)
社会福祉法人定款変更認可申請書	
申請者	主たる事務所の所在地	　	
	ふりがな
名称	　	
	理事長の氏名		
申請年月日	　	
定款変更の内容及び理由	内容	理由	
	変更前の条文	変更後の条文		
	　	　	　	

(裏面)
定款変更の内容及び理由	内容	理由	
	変更前の条文	変更後の条文		
	　	　	　	
備考　1　記載事項が多いため、この様式によることができないときは、適宜用紙の枚数を増加し、この様式に準じた申請書を作成すること。
　　　　　また、変更前の条文と変更後の条文を対比表とすることが困難な場合には、対比表の形式によらないことも差し支えないこと。
　　　2　この申請書には、社会福祉法施行規則第3条第1項各号に掲げる書類を添付するとともに、当該定款変更の内容に応じ、同条第2項又は第3項に規定する書類を添付すること。