様式第９号（第１０条関係)
　　　　年　　月　　日

　下野市長　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　㊞

下野市制施行２０周年記念市民提案事業補助金実績報告書

　　　年　月　日付けで交付決定のあった「　　　　　　　　　　事業」が完了しましたので、下野市制施行２０周年記念市民提案事業補助金交付要綱第１０条の規定により、報告いたします。
記
事　　業　　名		
事業実施日（期間)		
対　　象　　者		
参　加　人　数		
事　業　内　容		
事　業　効　果