保有個人情報開示請求書
用途
下野市個人情報保護条例に基づき、市民の皆さんが、市の持っている自分の情報(自己情報)について閲覧や視聴、写しの請求をする場合に使用します。
内容
個人情報保護制度は、市が行う個人情報の収集や使用の基本的なルール、IT時代に対応した個人情報の保護措置を定めることとを目的としています。
市が持つ自分の情報を見たり、誤りを訂正したりする手続きを定めているものです。
対象者
市に自分の情報を収集されている方であれば、誰でも開示請求できます。
添付書類
必要ありません。
※ただし、任意代理人の場合は「委任状」、法定代理人の場合は「同意書」が必要となる場合がありますので、お問い合わせください。
持ちもの
運転免許証など、本人の確認に必要な書類
手数料
無料です。ただし、写しの交付による開示を希望される場合には、コピー代(参考:A3までのサイズの場合は1枚10円)や、郵便等の送付に要する費用は自己負担となります。
届出・申請先
各課または総務人事課
受付日時
月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分まで
※祝日と年末年始を除く
郵送申請
保有個人情報開示請求については、個人情報保護のために本人確認を厳格に行う必要があるため、郵便等による送付やFAX・電子メールによる申請は受付していません。
標準処理時間
原則として、開示請求のあった日から起算して15日以内に開示・非開示を決定します。
なお、この期間内に決定することができないときは、決定期間を延長することがあります。
申請書ダウンロード
ご利用上の注意
- 申請書を印刷する用紙はA4サイズの白紙をお使いください。
- 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますのでご了承ください。
- 書式の文字等を変えての利用はご遠慮ください。
- 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータをご確認のうえ、ご利用ください。