内容

福祉用具販売事業所（県からの指定を受けた事業所に限る）から、入浴や排せつ等に用いる福祉用具を購入した場合、購入費の9割から7割が福祉用具販売事業所または被保険者に支給されます。

対象となる福祉用具

• 腰掛便座（ポータブルトイレ等）
• 特殊尿器
• 入浴補助用具
• 簡易浴槽
• 移動用リフトのつり具部分
• 排泄支援予測機器

令和6年4月より下記が貸与と購入の選択が可能となります。

• 固定用スロープ
• 歩行器（歩行車を除く）
• 単点杖（松葉杖を除く）
• 多点杖

支給要件

支給対象となるには、下記の要件を満たしている必要があります。

• 要支援・要介護認定を受けている
• 被保険者が在宅で生活されている
• 福祉用具販売事業所が県から指定を受けている

支給限度額

一人当たり年間（4月1日から翌3月31日）で10万円。限度額を超えた分は自己負担となります。

提出書類

• 福祉用具購入費支給申請書
• 領収書
• 購入した福祉用具の カタログのコピー
• 請求書

スロープ購入申請の場合は上記4点に加え、下記の2点が必要になります。

• 平面図（設置場所を記載したもの）
• 設置場所の段差がわかる写真（メジャー等を当てた上で撮影）

注意事項

• 被保険者以外の口座に振り込むときは委任状も添付してください
• 福祉用具購入の手引き(pdf 413 KB)もご確認ください。

同一品目の購入

同一品目は原則再購入できません。身体状況の変化や破損等により再購入が必要な場合は、下記書類を提出してください。

• 同一種目の福祉用具購入が必要な理由書 (PDF 69 KB)
• 使用中の福祉用具の写真（状態がわかるように複数枚撮影してください）

届出・申請先

下野市高齢福祉課

受付時間

平日  午前8時30分から午後5時15分

申請書ダウンロード

• 福祉用具購入費  支給申請書 （償還払い用）(pdf 83 KB)
• 福祉用具購入費  支給申請書（受領委任払い用）(PDF 84 KB)
• 福祉用具購入費  請求書 （償還払い用）(pdf 56 KB)
• 福祉用具購入費  請求書（受領委任払い用）(PDF 73 KB)
• 福祉用具購入費  委任状 (pdf 81 KB)

ご利用上の注意

1. 申請書を印刷する用紙はA4サイズの白紙をお使いください。
2. 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますのでご了承ください。
3. 書式の文字等を変えての利用はご遠慮ください。
4. 申請書（様式）は変更されることがあります。必ず最新のデータをご確認のうえ、ご利用ください。