靴型装具の療養費支給申請（国民健康保険）
国民健康保険の靴型装具の療養費支給申請には、当該装具の写真添付が必要です。
申請する際に必要なもの
- 国民健康保険資格確認書（お持ちの方）
- 治療用装具製作指示装着証明書
- 領収書（内訳・明細がわかるもの）
- 振込先口座のわかるもの
- 当該装具の写真
- 申請者の本人確認ができるもの（運転免許証、マイナンバーカード等）
写真について
下記の内容が満たされている写真をご提出ください。
- 治療用装具の全体像を確認できる写真であること
- 付属品等も含め、購入したすべての治療用装具が撮影されていること
- 中敷き等（靴に挿入するタイプの装具）がある場合は、靴から取り出した状態で撮影されていること
- ロゴやタグ（サイズ表記、メーカー名等）が撮影されていること（ロゴやタグがない場合は不要）
写真は
治療用装具写真貼付台紙(pdf 71 KB)または任意の様式に貼り付け、提出してください。
掲載日 令和8年4月1日
更新日 令和8年9月11日
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お問い合わせ先：
市民生活部 市民課 保険年金グループ
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〒329-0492 栃木県下野市笹原26（庁舎1階）
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FAX：
0285-32-8600
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