介護保険短期入所連続利用等申請書
用途
短期入所に関して、必要に応じて事業者が申請する申請書です。内容
短期入所30日超過連続利用、認定有効期間の半数超過利用をする場合は申請が必要です。申請方法・添付書類
詳細はこちらをご確認ください。
短期入所連続利用等について(pdf 182 KB)
届出・申請先
下野市高齢福祉課
受付時間
平日 午前8時30分から午後5時15分申請書ダウンロード
介護保険短期入所連続利用等申請書(PDF) (pdf 82 KB)介護保険短期入所連続利用等申請書(Word)(doc 36 KB)
ご利用上の注意
- 申請書を印刷する用紙はA4サイズの白紙をお使いください。
- 印刷が不鮮明な場合、受付できないことがありますのでご了承ください。
- 書式の文字等を変えての利用はご遠慮ください。
- 申請書(様式)は変更されることがあります。必ず最新のデータをご確認のうえ、ご利用ください。
掲載日 平成28年11月8日
更新日 令和4年3月31日
このページについてのお問い合わせ先
お問い合わせ先:
健康福祉部 高齢福祉課
住所:
〒329-0492 栃木県下野市笹原26(庁舎1階)
電話:
FAX:
0285-32-8602
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